Chi siamo
News
I nostri intermediari
Area Intermediari
Area Clienti
Ti trovi in:
Home page
Area Clienti
Apertura sinistri
Apertura sinistro altri ambiti
Prodotti
Area Clienti
ConsulDAS
Apertura sinistri
Apertura sinistro circolazione stradale
Apertura sinistro altri ambiti
Pagamento polizza on-line
Reclami
Area Stampa
Altri servizi
Area Intermediari
Apertura sinistro altri ambiti
* Campo obbligatorio
Contraente *
Cognome e nome o ragione sociale
Polizza D.A.S. n. *
Numero di telefono *
E-mail *
NB: Inserire l'e-mail di chi sta compilando il modulo; l'e-mail deve corrispondere a un indirizzo attivo, altrimenti la denuncia non viene inviata.
1. Assicurato *
Cognome (ragione sociale), nome, codice fiscale, professione, indirizzo, telefono
2. Avversario *
Quali rapporti interocorrono fra voi e questi? Indirizzo preciso
3. Descrizione dettagliata del sinistro *
Descrivere fatti, luoghi, date e circostanze
4. Testimoni
Generalità complete, indirizzo, professione, se i giornali hanno riferito il fatto, unire i ritagli
5. Vostre richieste
Specificare esattamente le vostre richieste
6. Pretese avversarie
Quali richieste o contestazioni sono state avanzate dalla parte avversaria?
7. Scelta del legale
Ai sensi della C.G. di polizza
8. Allegati
Sono accettati fino a un massimo di n. 10 allegati per un totale di 10 Mb
Ricerca nel sito
Area Riservata
Utente:
Password: